《你好,我是誰》1~4集 失智症
談失智,也看「五倫情」。
生老病死是過程 失智亦是一過程
失智之後記得啥 全是過往感受深
喜怒哀懼愛物欲 重新跑過來一遍
身心恐慌憶過去 時空錯亂不知何
不知他在演哪齣 誤以為是老番顛
其實是你不了解 沒有真正了解過
沒有走進他世界 不知他在說什麼
若用他的觀點看 便知他的心為何
關係相處亦如是 投其所好才有效
把握時間功課做 想方設法圓滿情
彼此感受真性情 彼此圓滿不留憾
不留遺憾好放下 開心圓滿功德成
《觀音師父、老君師父 題詩》
大林慈濟醫院神經內科主任曹汶龍(寇世勳飾),為了防止一個個病患的家庭被失智症拖垮,組織起團隊,帶著醫師傅進華、臨床心理師秋田、個管師秋滿,成立失智症中心,推動記憶保養班,以求讓病患重拾歡笑,也讓家屬得到喘息。 然而,就在衛教推動順利之際,曹主任的父親逝世了,母親因打擊過大,出現失智傾向;個管師秋滿也遇上家庭危機,被迫選擇是否要離職。曹汶龍主任一方面要照顧母親,另方面得協助團隊中的每個人解決個人問題,而病患們的需求也都迫在眉睫。最終,他以人生的智慧,一一給予了這些難題最佳的解答。(劇情簡介來自維基百科)
[第1集]
01.我們是醫生,只能盡力。只要你的處置都是正確,問心無愧也就夠了。
02.做醫生就必須客觀、理性。
03.人生不過是生老病死,你說說,有哪個階段是可以避免的?
04.醫院是個很特別的地方,生老病死都在這裡發生,新的生命在這裡誕生,老了到這兒保養,病了來這裡治療。當然,死亡也不可避免的在這裡發生。醫生的心情,會隨著病患起伏,有歡喜、有悲痛、這都是再自然不過的事情。
05.失智的老人家容易沒有安全感,到了不熟悉的環境,有的時候會讓病情惡化。
06.曹汶龍醫師:失智症是一個退化性的疾病,是腦細胞的退化,所以他的症狀也會隨著每一年再繼續的變化,這時候就可能需要家人來照顧他,那更需要醫療做一個鑒定。有的時候他會退化,會隨著時間的退化,外表的症狀也會隨著時間變化,最早的時候從記憶開始,剛剛吃過的東西,你問他吃過什麼,他可能就記不住了,時間、日期、地點可能都會有問題。所以他在日常生活上也會慢慢失去功能,但只要我們了解他、認識他,我們就可以跟失智共存,也可以跟失智共舞。
第1集我在這裡看:https://www.youtube.com/watch?v=IZ2bTp-H6Rc
[第2集]
07.在神經內科門診,老人家最常出現的是失眠、健忘,這都是失智症的傾向。有很多初診的病人,其實他們都已經中度失智了。
08.人老了,無可避免的就是退化,不只是身體,還有大腦。
09.曹汶龍醫師:所謂「黃昏症候群」,就是失智的人到了快傍晚的時候,他很可能會亂,主要是因為這時候他的肚子也餓,血中的糖也不夠,然後周遭的環境慢慢暗下來,所以讓他的腦部更容易產生激動,所以這叫「黃昏症候群」。
10.曹汶龍醫師:失智症要看哪一科呢?在台灣的話,你還是要看神經內科跟精神科。因為這兩科是可以開失智症的藥,也可以做診療,甚至也可以做失智症的一些證明。那藥有沒有效呢?有效,早期的話是有效的。如果他外出走路不容易走回家,吃了藥還真的有用。但是如果到了中晚期以後,藥物的效果不行了,你可能要用別的方式跟他一起共同生活。
第2集我在這裡看:https://www.youtube.com/watch?v=lQ5A4uo7OeI
[第3集]
11.你要抓住每一次的機會,這一次就當作學習,也不要太自責。但是你得記住這個事情,以後就不會再發生了。
12.曹汶龍醫師:年輕人不要怕換角色,碰到了不同的角色,你只要轉個彎用正向思考,你會得到很多的能量,增加你很多的功能跟以後的發展潛能。
第3集我在這裡看:https://www.youtube.com/watch?v=rJ2UdpvNgF4
[第4集]
13.其實你媽媽很正常,所謂失智就是大腦退化,從成人退成小孩子,從小孩子退成嬰兒,因為變成小孩子了,所以他的行為會像小孩子一樣不懂事,像小孩子一樣迷路,教會的東西又會忘,但是我們會說小孩子這樣不正常嗎?
14.退化是無法改變的,就像生老病死一樣,知道家人得了失智,我們會很難過,病患自己也會很恐慌,而我們能做的,就是學習陪伴和照顧的技巧,讓你媽媽在退化的過程裡面不至於害怕。同時也幫助你們彼此去找到和諧、自在的相處方式。
15.我不建議你帶母親北上,知道自己失智以後,她的情緒已經不安了,不熟悉的人事物會加劇她的徬徨,可能會讓她更惡化。如果可以的話,把她安置在她熟悉的環境裡面,讓她信任的人去陪伴她。
16.人生很難兩全,有的時候就是必須忍痛選擇。要怎麼選擇,只有你知道。只有你自己才明白,失去什麼會讓你最為遺憾。
17.你看了那麼多資料,有沒有認真的看過你媽媽?你有看出她的不安嗎?你做的這些,讓她開心了嗎?
18.醫師:你為什麼希望媽媽正常呢?是怕她造成你照顧上的困難,還是怕她活在不安裡?如果你是怕她造成你的困擾,我可以把藥開得重一點,讓她變得安靜;如果你是怕她活在不安裡,放下這些資料。
明昌:我並不是要她安靜,我只希望她可以正常的回答我,正常地跟我以前一樣的講話而已。
醫師:她一直都在回應你,是你拒絶接受。你所謂的正常、所謂的回應,就是希望她能像以前一樣,問你吃飽了沒、最近過得好不好,而她現在失智了,說的都是你聽不懂的話,所以你就覺得她沒有在回應你。你可以放下事業、放下家庭到嘉義來陪她,為什麼不肯再走近一步呢?走進她的世界,用她的方式來回應她。
明昌:什麼意思啊?
醫師:失智症的患者都有幻聽幻覺,有的時候你覺得她在胡言亂語,其實他們是沉浸在自己的世界裡,你把她當成病人,認為她神智不清,你自然就無法跟她交流溝通。如果你把她當成小孩子,順著她的話去做,當作是陪她玩家家酒,你就會發現一件非常重要,卻一直被你忽略的事:她一直在回應你。
19.明昌:原來我應該要好好聽您說話。
20.我要了解你是怎麼過日子的,我才知道你在說什麼。
21.一個人失智不是失智者一個人的問題,最先受到影嚮是照顧者。就像黃明昌,他如果決心要留在嘉義陪伴母親,就必須捨棄家庭、捨棄事業。也像李武雄這樣,為了照顧媽媽,被迫放棄了人生的夢想,放棄了自由,一輩子要跟媽媽綁在一起。如果有一天,這個壓力扛不住了,很可能就會像之前發生的新聞「孝子攜母燒炭」。更可悲的是,如果有一天他媽媽不在了,他又喪失了謀生的能力,就會讓自己成為下一個社會的負擔。
22.曹汶龍醫師:失智症問題是出在家裡面,所以家人的照顧是個大問題。一旦有了失智症,那些家裡旳兒女們,可能有的甚至會放棄了他的工作來照顧父母親。一個中年人正好是他事業的巔峰,要放下來照顧父母親,可見對社會是多大的一種財務浪費。再過來,他照顧的還不只是一個人,他是一個家族要共同照顧的,影嚮了更多的層面。所以在台灣,失智症絶對不是一個單純醫療的問題,它是一個家的問題,會牽扯到社區的問題,是要妥善照顧的。
第4集我在這裡看:https://www.youtube.com/watch?v=nwD9nIP00iA
照片來源:網路
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